Intekoufa.ru

Ремонт и стройка
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Металлокерамическая коронка “Duceram

Металлокерамическая коронка “Duceram"

Металлокерамическая коронка “Duceram

Металлокерамическая коронка “Duceram” (Германия) — это коронка из универсальной керамической массы, которая выпускается с 1985 года. Она представляет собой цельнолитый колпачок из хромированного сплава. Металлокерамика “Duceram” может быть использована на любых высокотемпературных сплавах, однако в косметическом и клиническом аспектах зарекомендовала себя наиболее эффективно. Такая коронка функциональна, эстетична, не меняет цвет с течением времени, имеет относительно небольшую себестоимость.

Важно! Аналогов в современной стоматологии не существует.

Из металлокерамики “Duceram” изготавливаются разные виды протезов:

  • металлокерамическая коронка (литье никель-хром);
  • металлокерамическая коронка (литье никель-хром) с уступом;
  • металлокерамическая коронка (кобальт-хром, Германия) лазерное спекание CAD/CAM;
  • металлокерамическая коронка (кобальт-хром, Германия) уступом, фрезерование CAD/CAM.

Преимущества и недостатки

Металлокерамические коронки “Duceram” позволяют восстановить зубной ряд благодаря ряду преимуществ:

  • Эстетичный вид конструкции;
  • Функциональность;
  • Повышенная прочность;
  • Большой срок эксплуатации (до 15 лет);
  • Отсутствие негативного воздействия на общее состояние ротовой полости;
  • Не изменяют цвет на протяжении всего времени использования;
  • Подлежит ремонту в случае поломки;
  • Доступная цена;
  • Устойчивость к смещению;
  • Высокие гигиенические параметры.

Недостатки металлокерамических коронок “Duceram”:

  • На металлическом слое могут появиться сколы и трещины;
  • Установка протеза требует обязательного стачивания зуба (со всех сторон);
  • Часто возникает необходимость депульпировать зуб (удалить пульпу и запломбировать каналы);
  • На стыке коронки и десны может появиться синюшность слизистой оболочки.
  • Материал не пропускает свет, из-за этого каркас может быть заметен через слой керамики.

Показания

Применяют немецкую модель коронок “Duceram” в случаях, если зуб разрушен более чем наполовину, и пломбирование уже не дает положительного результата. Также с их помощью можно эффективно исправить проблему, когда зубы отличаются по цвету или форме.

Изготовление коронки

Материал “Duceram” представляет собой керамическую массу, которая применяется для производства металлокерамических и керамических коронок. Он имеет большое разнообразие цветов, потому необходимый оттенок подобрать очень легко. Масса отличается хорошим соединением с любыми другими стоматологическими сплавами.

Техника изготовления металлокерамических коронок “Duceram”:

  1. Изготовление и обработка металлического каркаса оксидом алюминия.
  2. Удаление оксида, нанесение опакера, дентиновых масс и массы для режущего края.
  3. Покрытие высушенного каркаса нейтральной массой “Duceram” с помощью кисточки для пастообразного опакера.
  4. Обжиг изделия.
  5. Нанесение опакера определенного цвета, соответствующего оттенку естественной зубной эмали пациента.
  6. Обжиг.
  7. Нанесение дентиновой массы для образования определенной формы зуба, моделирование с учетом усадки после обжига.
  8. Нанесение завершающего слоя — эмалевой массы.
  9. Обжиг коронки.
  10. Шлифовка, полировка изделия, коррекция формы.
  11. Нанесение коррегирующего слоя для точного воссоздания особенностей естественных зубов.
  12. Повторный обжиг.
  13. Шлифовка контактных точек для оптимальной посадки коронки.
  14. Корректировка и окончательная шлифовка.

После завершения перечисленных манипуляций, на коронку наносится глазурь и изделие снова подвергается обжиг, после чего коронка готова к установке.

Как проходит процедура установки

Металлокерамические коронки “Duceram” устанавливаются поэтапно:

  1. Консультация стоматолога, первичный осмотр, снятие снимков. Консультация помогает определить непосредственно возможность установки протеза, после чего имплантолог подбирает оптимальный вид импланта в зависимости от клинической картины.
  2. Обточка зуба, снятие слепков, изготовление коронки в лабораторных условиях.
  3. Установка коронки. Процедура проводится под местной анестезией. За один прием специалист имеет возможность установить до четырех коронок.
  4. Примерка, фиксация коронки на временный цемент.
  5. Финальный контрольный осмотр.
  6. Фиксация конструкции на постоянный цемент.
Читайте так же:
Приготовление цемента для заделки швов

Важно! Через месяц может быть назначено еще одно контрольное посещение специалиста, чтобы установить формирователь десен (при необходимости).

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Можно ли восстановить коронку или нужно делать новую?

Можно ли восстановить коронку или нужно делать новую?

Однако, периодически пациенты сталкиваются с такими проблемами, как сколы керамики или трещины, возникающие на поверхности коронок. Существует несколько причин подобных проблем и способов их решения.

Металлокерамические коронки состоят из металлического каркаса (основы), который обеспечивает прочность всей конструкции, и керамической облицовки.

Металлический каркас может изготавливаться как из неблагородных сплавов, таких как хром-кобальтовый, так и из благородных, чаще всего на золото-платиновой основе.

Коронка на зуб, технология установки

сколько стоит металлокерамическая коронка с установкой, установка коронки металлокерамика

При создании облицовки коронок применяется послойное нанесение керамики на поверхность каркаса, в процессе которого каждый новый слой керамики обжигается в специальной печи. Поскольку жевательная поверхность таких коронок состоит из послойно нанесенной керамики, она более хрупкая по сравнению с цельнопрессоваными и цельнофрезерованными керамическими (например, циркониевыми) коронками. Кроме того, именно металлокерамические коронки наиболее подвержены сколам керамики.

Коронки, поверхность которых цельнофрезерованная (Prettau) или цельнопрессованная (E.max), то есть цельнокерамические, обладают более внушительным запасом прочности и в меньшей степени подвержены сколам.

Причины сколов керамики

Технические и иные ошибки при изготовлении и планировании конструкции (например, слишком большое количество фасеток — подвесных зубов в мостовидном протезе);

Обстоятельства у конкретного пациента, например, проблемы с прикусом или травмы. Отсутствие правильной, физиологической окклюзии (прикуса), особенно в сочетании с ночным сжатием или скрежетом зубов (бруксизмом) и является основной причиной возникновения сколов керамики.

При незначительных сколах керамики, когда не нарушен внешний вид коронки или винира, лучше всего обойтись полировкой повреждённой поверхности, особенно, если скол обусловлен особенностями прикуса, или бруксизмом, поскольку в таком случае вероятность повторных сколов значительно снижается.

лечение и протезирование зубов москва

Основным методом восстановления сколов установленной в полости рта коронки без её снятия является реставрация композитным материалом. Эта процедура в целом аналогична установке обычной пломбы. Композитным материалом нужного оттенка восстанавливается повреждённая поверхность, после чего она тщательно полируется. Успешная реставрация композитным материалом характеризуется естественным внешним видом, не отличаясь от остальной поверхности коронки. Конечно, гарантировать долговечность коронки после восстановления композитом проблематично, но зачастую такие реставрации вполне способны прослужить не один год. Если произошел скол керамики, следует сохранить отколовшуюся часть коронки или винира. Вполне возможно, что её удастся использовать для восстановления целостности облицовки. При серьёзных сколах и повреждениях коронок может потребоваться их полная замена.

Читайте так же:
Сухая цементная смесь рецепт

От чего зависит срок службы отреставрированных коронок?

Материала, из которого изготовлен каркас коронки. Поскольку композитные материалы имеют лучшую адгезию (связь) с керамикой, чем с металлами. То есть у цельнокерамических коронок не только меньше шансов отколоться, но и более оптимистичный прогноз при возникновении повреждений;

протезирование зубов цена коронкаНефизиологического (неправильного) прикуса, который обычно сопровождается сильным ночным сжатием или скрежетом зубов. Чаще всего именно у этой группы пациентов возникают как первичные, так и повторные сколы;

Объёма повреждений, поскольку при больших сколах и трещинах риск их повторного возникновения увеличивается;

Особенностей конструкции, к примеру, слишком длинные промежуточные части мостовидных протезов, особенно металлокерамических.

Грамотное и рациональное протезирование, контроль состояния окклюзии (прикуса), а также тщательное планирование лечения позволят избежать большинства осложнений.

Металлокерамика

Под металлокерамикой подразумевают одиночные, объединенные коронки и мостовидные протезы, изготовленные из комбинации 2-х материалов: металла и керамики. Внутренняя металлическая (укрепляющая) часть коронки является каркасом и отвечает за прочность, а керамику используют в качестве облицовки для имитации натуральных тканей зуба.

Для изготовления каркаса в современной стоматологии используют сплавы благородных и неблагородных металлов. В состав сплава благородных металлов входят серебро, золото, палладий и платина. Самым популярным среди неблагородных металлов является кобальтохромовый сплав.

Для установки металлокерамических конструкций опорные зубы должны быть обточены до своих мини-копий. Под «металлокерамику» требуется достаточно сильно «обточить» зуб, чтобы хватило места на металлический каркас и облицовочную керамику. В противном случае при тонком слое керамики может просвечивать металл каркаса, что приведет к значительному снижению эстетического результата. В связи с этим при подготовке под металлокерамику живые зубы часто (но не всегда) приходится депульпировать (удалять нерв).

Если опорный зуб разрушен, то перед изготовлением коронки он восстанавливается пломбировочным материалом или культевой вкладкой, в зависимости от степени разрушения.

Фиксируется готовый металлокерамический протез/коронка на специальный стоматологический цемент.

Данная схема применяется как при изготовлении одиночной или объединенных коронок, так и для изготовления мостовидных протезов.

В последнем случае обтачивают опорные зубы, на них «надевается» мостовидный протез, промежуточная часть которого имитирует отсутствующие зубы. Количество необходимых опорных зубов зависит от количества отсутствующих зубов, т.е. от протяженности дефекта.

Вопреки распространенному мифу, натуральный зуб под хорошо сделанной металлокерамической коронкой не поддается разрушению, как и не страдают соседние зубы при установке данного вида протеза. Естественно ничто не вечно и металлокерамика имеет определенный срок службы. В среднем это 5-7 лет. Для каждой клинической ситуации эти сроки индивидуальны и определяются доктором.

Неоправданно долгий срок пользования металлокерамическими протезами может приводить разрушению, перегрузке опорных зубов. Поэтому важно регулярно осуществлять профессиональную гигиену и профилактические осмотры у стоматолога и своевременно заменять металлокерамические протезы.

Преимущества и ограничения металлокерамики

Как и любой вид протезирования, металлокерамика имеет свои достоинства и ограничения.

Преимущества металлокерамических реставраций

  1. Успешная проверка временем. Металлокерамические конструкции имеют долгую историю применения (более 50 лет). Одновременно с этим, постоянно совершенствуются технология и материалы изготовления металлокерамики.
  2. Металлокерамические конструкции являются оптимальным стандартом сочетания «цена-качество», их цена ниже безметалловых (подробнее про безметалловые конструкции).
  3. Натуральность. Современная стоматология способна воссоздать зубные протезы всех цветов и оттенков, что обеспечивает натуральный и естественный результат. В настоящее время уже созданы специальные керамические массы, преломляющие свет подобно натуральным зубам. Таким образом, негативный эффект неонового света (например, в ночных клубах), в прошлом обеспечивающим неестественность улыбки, сводится к минимуму.
  4. Долговечность и прочность. Достаточно выбрать грамотного врача, чтобы металлокерамическая конструкция прослужила долго. На срок эксплуатации металлокерамики влияет степень ухода пациента за своими зубами, квалификация и опыт врача, а также первоначальная клиническая ситуация ротовой полости пациента. При правильной эксплуатации металлокерамические реставрации могут служить около 10 лет.
  5. Несложный уход за металлокерамической конструкцией. На гладкой поверхности коронок не скапливается зубной налет, они легко очищаются.
Читайте так же:
Стеклоиономерный цемент набор порошок

Недостатки и ограничения металлокерамических реставраций

  1. Возможность появления такого явления, как гальванизм. При наличии старых металлосодержащих реставраций в ротовой полости, возможно их негативное взаимодействие с новой металлокерамической конструкцией, проводником которого является слюна. Симптомы возникновения побочного эффекта: кисловатый привкус в ротовой полости, а также легкое жжение и покалывание.
    Надо отметить, однако, что гальванизм очень редко встречается.
  2. Ограничения при приеме пищи. Металлокерамика – прочная конструкция, однако и она имеет ряд ограничений. Необходимо с осторожностью употреблять чрезмерно твердую пищу (например, грызть орехи). Также важно избавиться от неправильных привычек при их наличии (не грызть колпачок от ручки, не открывать зубами крышку от бутылки с водой и пр.). Это ограничение, впрочем, относятся ко всем видам протезирования.
  3. Невозможностьотбеливания. Осветлить цвет керамики на изготовленной продукции нельзя. При необходимости осветления готовой конструкции ее заменяют на новую, более светлого оттенка.
  4. Недостаточная эстетичность. Сегодня существуют более «красивые» и «натуральные» материалы для реставрации, чем металлокерамика. Например, цельнокерамические и циркониевые реставрации опережают металлические конструкции по эстетическим показателям и параметрам биосовместимости.
  5. Довольно часто требуется депульпировать опорный зуб для установки металлокерамической конструкции.
  6. Риск непереносимости металлокерамики. Существует возможность возникновения аллергической реакции на определенные компоненты металлокерамической конструкции (чаще — из-за металлов), при появлении которой использование данного вида реставрации становится невозможным. Встречается это крайне редко.

Этапы изготовления металлокерамической коронки (мостовидного протеза)

Установка изготовленной коронки — абсолютно безболезненная процедура. Проводится она в несколько этапов.

  1. Зуб обтачивается со всех сторон на толщину, необходимую для коронки.
  2. Далее врач-стоматолог снимает слепок с подготовленного зуба (культи) и передает зубному технику в лабораторию. Срок изготовления металлокерамической коронки составляет около двух недель. На период изготовления постоянной конструкции врач устанавливает временную коронку из пластмассы, которая защищает обточенный зуб и сохраняет возможность жевать и улыбаться.
  3. В ходе лабораторного этапа зубной техник отливает каркас для будущей коронки из металла, а затем наносит на изготовленную конструкцию керамическое покрытие, идентичное натуральному цвету и оттенку зубов пациента.
  4. Фиксация готовой металлокерамической конструкции на подготовленную культю зуба осуществляется с помощью специального стоматологического постоянного цемента. Иногда реставрация сначала устанавливается на временный цемент, а затем на постоянный.
Читайте так же:
Приборы для определения прочности цементного камня

Существует несколько основных видов металлокерамики

  1. Металлокерамика на основе никель-хромового сплава. Раньше имела очень широкое применение. Главные достоинства — бюджетная цена. Недостатки — возможность возникновения аллергической реакции, посинение тканей десны, а также окисление сплава. В настоящее время данный сплав практически не применяется.
  2. Металлокерамика на основе кобальт-хромового сплава. Наиболее распространенный вид. Главные достоинства — низкая цена, долговечность, минимальный риск возникновения аллергической реакции на сплав, отсутствие посинения десны. Недостатки — эстетическая составляющая (не всегда возможно сделать «красивую, максимально натуральную и незаметную» коронку).
  3. Металлокерамика с плечевой массой. Преимущества — высокие эстетические возможности, отсутствие посинения десны. Недостатки — возможность индивидуальной непереносимости некоторых компонентов металлокерамической конструкции.
  4. Металлокерамика на благородном сплаве. Преимущества: долговечность, высокая точность изготовления. Зубы под коронками из благородного сплава сохраняются лучше. Недостатки-эстетическая составляющая несколько хуже, чем у безметалловых конструкций. Достаточно высокая цена.

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

Металлокерамическая коронка: эстетичное бюджетное протезирование зубов

Коронка на зуб – это фактически защитный футляр, сохраняющий функциональность вашей зубной единицы, служащий опорой для мостовидных конструкций. Металлокерамика – востребованный и бюджетный вариант, используемый в современной стоматологии для создания единичных и мостовидных протезов, покрывающих естественные зубы либо моделей, предназначенных для имплантов.

Немного моей рекламы: Задумались о том, что необходимо протезирование? Я, врач-ортопед с более чем 10-летним успешным опытом работы, Сергей Самсаков, предложу рациональные решения, помогу подобрать необходимый тип коронок, в комфортной обстановке произведу их установку. Без боли и страха. Просто записывайтесь на консультацию по телефону (495) 407-0107 .

Коронка на зуб: металлокерамика

Основа такой коронки изготовлена из прочного нейтрального металлического сплава, видимая часть ее покрыта слоем керамики. Цена металлокерамического протеза в Москве у меня в клинике – от 17 900руб. за 1 зуб.

Толщина каркаса – 0,5 мм. Состав сплава металлокерамики – комбинации кобальта, хрома, никеля.

Керамическое покрытие наносится на металл в несколько этапов. Каждый слой запекается при температуре более 800 о . Восстановленный зуб визуально близок к натуральному, выдерживает существенные нагрузки.

Металлокерамика – востребованный вариант для коронки на жевательные зубы. Проблема может возникать при реставрации фронтальных зубов – у материала нет идеального светопропускания. При сколах либо истирании со временем может быть заметна железная основа.

Примеры работ:

Хотите поставить красивые и надежные металлокерамические коронки?

Преимущества и недостатки

Установка металлокерамической коронки на зуб – способ сохранить качество жизни, восстановить жевательную функцию, предотвратить атрофию твердых и мягких тканей челюстного аппарата.

Достоинства конструкций:

  • Прочность . Неоспоримое преимущество, проверенное десятилетиями. Протез с честью выдерживает привычные жевательные нагрузки.
  • Нейтральные сплавы . В современной стоматологии применяются металлы биосовместимые с организмом, крайне редко вызывающие аллергические реакции.
  • Долговечность . При правильном уходе – чистке, применении зубной нити служат десятилетие и более. Срок службы дольше, если протез изготовлен с учетом всех анатомических особенностей пациента.
  • Стоимость металлокерамической коронки на зуб невелика, не станет существенной нагрузкой на бюджет.
  • Ремонтопригодность без снятия . При мелком сколе керамики можно исправить дефект.
  • Колер не изменяется при употреблении красящих продуктов. Металлокерамическая коронка на нижних зубах или верхних не впитывает пигменты, не тускнеет.
Читайте так же:
Расчет куба цементного раствора

Но конструкции характеризуются перечнем недостатков:

  • Не рассматриваются как идеальный вариант для зубов в зоне улыбки. При малом опускании десны обнажается полоска каркаса. Нет естественного светоотражения.
  • Существует малый риск возникновения аллергии, о которой не знает сам пациент до монтажа протеза.
  • Керамоэмаль может растрескиваться, расслаиваться. Понижаются эстетические показатели.
  • Нельзя устанавливать людям, имеющим хронические заболевания десен.

Показания и противопоказания к установке

Коронка нужна, если зуб разрушен на 50 и более процентов, имеются сколы, повреждения эмали. Показания к установке коронок стандартны независимо от того материала, из которого они выполнены.

Противопоказания:

  • Наличие аллергических реакций на металлы.
  • Пародонтоз, пародонтит в острой фазе.
  • Бруксизм.

Уточнить нюансы нужно, посетив стоматолога. Он поможет найти рациональный выход и максимально сохранить зуб.

Что лучше циркониевая коронка на зуб или металлокерамика

Цирконий выгодно отличается эстетическими свойствами – он имеет белый цвет. Также привлекательна абсолютная биосовместимость материала – цирконий не вызывает аллергических реакций.

Но стоимость такого протезирования больше чем у металлокерамики ( от 27 900 руб. 1 за зуб ), особенно при необходимости восстановления нескольких моляров. На жевательные зубы такие протезы устанавливают аллергикам. Предпочтение материалу с фарфоровым покрытием отдают при восстановлении фронтальных единиц ряда.

Коронка на жевательный зуб: керамика или металлокерамика

Безметалловая керамика шикарна. Она визуально неотличима от натурального зуба, светопропускание неотличимо от свойств естественной эмали. Эстетика таких протезов несомненна. Но даже прессованный материал не отличается высокой прочностью.

Поэтому на жевательные зубы такие коронки ставить не рекомендуется: полноценную функцию молярам вернет коронка на зуб из циркония или металлокерамики. Керамика идеальна для создания голливудских улыбок при условии бережного обращения – не стоит расщелкивать семечки, орехи, использовать зубы как инструмент.

Как устанавливают коронку

Установка коронок на зубы из металлокерамики начинается с общего осмотра: доктор назначает подготовительные лечебные процедуры, если таковые нужны.

Подготовка зубов – это аккуратное щадящее обтачивание, в сложных случаях – удаление нерва. Если состояние моляров не требует препарирования пульпы, то их оставляют «живыми».

Снимаются слепки, по которым будут изготовлены коронки, полностью повторяющие формы естественного зуба. Подбирается цвет эмали, приближенный к естественному.

Процесс установки занимает от недели до двух с учетом индивидуальных особенностей пациента, необходимости проведения дополнительных подготовительных процедур по санации, профессиональной чистке и других нюансов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector