Intekoufa.ru

Ремонт и стройка
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды стоматологических цементов для фиксации несъемных зубных протезов, коронок

Виды стоматологических цементов для фиксации несъемных зубных протезов, коронок

Каждый, кто решил установить несъемные коронки, вряд ли задумывается над тем, какой будут класть цемент. Между тем, видов этого материала, с помощью которых устанавливают зубные протезы, достаточно. И каждый из них идеален для конкретного случая.

Да, доктор может настаивать на том или ином из них. Но и пациент имеет право знать, что за цемент будет использован при установке ему коронок, уместен ли он при его ситуации.

Виды зубных цементов для фиксации несъемных протезов и коронок — классификация

Сегодня рынок обслуживания стоматологических клиник предлагают массу различных составов, которые используются с целью постоянного закрепления несъемных коронок и протезов в полости рта пациента.

Известно о четырех основных типах цемента, выявленных в ходе экспериментов, которые ученые и специалисты проводили в течение последних десяти лет. Их классификация зависит от вида связующего компонента, имеющегося в матрице, и конкретных показаний к использованию.

Но, тем не менее, цемент для фиксации коронок и др. делят на вот несколько основных групп, представленных:

  • Цинкфосфатами.
  • Поликарбоксилатами.
  • Стеклоиономерами.
  • Композитами.
  • Полимерами модифицированными стеклоиономерами.
  1. Стойкость к воздействию среды, имеющейся в полости рта.
  2. Прочная сцепка с тканями зуба при помощи механического сцепления
    и адгезии.
  3. Высокая прочность не только на сжатие, а и на растяжение и сдвиг.
  4. Достаточное время – для работы и затвердевания.
  5. Биологическая совместимость с твердыми тканями зуба.
  6. Низкая токсичность для пульпы зуба.
  7. Хорошая рентгеноконтрастность.

Цинк-фосфатный стоматологический цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Цинк-фосфатный стоматологический цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Является самым старым из составов зубных цементов, которые сейчас практикуют стоматологи.

Замешивается тут же, прямо перед использованием. В составе 65-70% порошка, представленного оксидами магния или цинка, а в жидкой части — водный раствор фосфорной кислоты.

Применение

  • Установка единичных коронок и мостов на 3-4 зуба пациентам без повышенной чувствительности.
  • Фиксация штифтовых конструкций на хорошо сохранившийся и выступающий над десной корень.
  • Протезирование мостов на более чем 4 зуба.

Цинк фосфаты характеризуются:

  1. Простотой в использовании.
  2. Средней прочностью и адгезивностью.
  3. Повышением на 1 сутки – 3 недели чувствительности зубов.
  4. Редко вызывают аллергию.

Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок

Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок

Основным компонентом является специально обработанная окись цинка, без остаточных продуктов, быстро реагирующая с полиакриловой кислотой.

А в жидкой части содержится вода и полиакриловая кислота.

Полокарбоксилаты характеризуются:

  • Самой низкой адгезивностью и прочностью.
  • Прекрасной биосовместимостью.
  • Чуть ли не нулевой вероятностью развития аллергии или раздражения.
  • Созданием тонкого слоя состава.
  • Дополнительной профилактикой кариеса.

Для всех остальных клинических ситуаций есть более качественные варианты.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок и несъемных зубных протезов

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок и несъемных зубных протезов

Жидкая часть стеклоиономерного цемента представлена полиакриловой кислотой, а порошковая не похожа на описанные в этом материале.

В составе алюмосиликатного стекла содержится повышенное содержание фтора.

Применение

  1. Идеален для случаев, когда риск развития кариеса за счет высвобождения фтора повышен.
  2. Отлично зарекомендовал себя среди пациентов, имеющих умеренную чувствительность зубов.
  3. Время – не очень полезный фактор при фиксации длинных мостов.
Читайте так же:
Цементные материалы для зубов

Свойства

  • Прекрасная профилактика кариеса.
  • Очень тонкая пленка.
  • Невысокий процент риска развития аллергии и повреждения пульпы.
  • При не очень высокой прочности — высокая адгезия.

Композитный цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Композитный цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Это — универсальный материал в плане использования. Ведь одним из ключевых плюсов композитного цемента является то, что его применяют при самых разных клинических ситуациях.

Применение

  1. Постоянная фиксация самых разных керамических изделий (коронки, виниры, люминиры).
  2. Наилучший выбор при установке различных штифтовых конструкций.
  3. Протезирование любого вида, если у пациента нет повышенной чувствительности зубов и пр.

Свойства

  • Рекордная прочность.
  • Высокая адгезивность.
  • Отличная эстетика.
  • Устойчивость к слюне и другой жидкости.
  • Риск развития аллергии.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Считается самым продвинутым материалом для фиксации коронок, в его пользу говорит сочетание плюсов композитов и стеклоиономеров, а также содержание солидной доли натуральных смол.

Для полимер модифицированных стеклоиономеров характерно:

  1. Более высокие параметры адгезивности.
  2. Высокая прочность (почти как у композитов).
  3. Редкие случаи появления раздражения и аллергических реакций.
  4. Трудное удаление.
  5. Минимум восприимчивости к влаге.
  • Одиночные коронки и мосты ставятся вне зависимости от того, какова чувствительность зубов больного.
  • Этот материал идеален для пациентов с повышенной склонностью к кариесу.
  • Рекордная адгезия делает этот материал лучшим для фиксации керамики (от виниров и до мостов).
  • Прекрасно подходит и для остальных клинических ситуаций и пр.

Как выбрать цемент для фиксации коронок

Как выбрать стоматологический цемент правильно – советуют стоматологи

Не стоит судить о цементе такими мерками, как лучший цемент для фиксации коронок. Специалисты утверждают, что этого понятия нет. В каждом есть свои минусы и плюсы.

На этом фоне правильнее будет сказать, что нужно сделать выбор относительно каждой, отдельно взятой, ситуации.

Как выбрать лучший цемент для коронок?

Делая этот выбор, надо сориентироваться на ряд параметров в виде:

  1. Прочности: т.е., как застывшее вещество сжимается и разжимается во время еды или смыкания зубов по другим поводам.
  2. Адгезивности: тут речь о том, как искусственный цемент спаивается с природными тканями зубов.
  3. Раздражительности: а именно о том, вызовет ли цемент аллергию, повлечет ли отторжение оставшихся натуральных зубов и слизистой десен.
  4. Трудности удаления: этот параметр важен при ситуации, когда есть нужда в снятии постоянного протеза, замены на другой, или в случае допущения врачом на стадии фиксации брака — и последующего скорого его устранения.
  5. Эстетика: когда протез устанавливается в зоне улыбки, учитывается и слой фиксатора, и точное его соответствие оттенку изделия.

Операции на позвоночнике стали более безопасными: инновационная разработка – навигационная хирургическая система StealthStation S8

Лечение тяжелых травм позвоночника, злокачественных новообразований в спинном мозге невозможно без хирургического вмешательства. Применение современного высокотехнологического оборудования, уникальных техник в сочетании с мастерством хирургов позволяет достичь высоких показателей выздоровления.→

МРТ с контрастом — зачем нужен укол

Магнитно-резонансная томография является «золотым стандартом» диагностики многих заболеваний и нарушений функционирования органов и систем. Благодаря небольшому списку противопоказаний и безопасности метода, его используют в большинстве лечебных учреждений и практически во всех отраслях медицины.→

Читайте так же:
Раствор цементный м100 технические характеристики гост

Пломбировочный цемент Силицин Плюс

Силицин Плюс - пломбировочный цемент

Существует множество способов лечения кариеса, которые практикуются в современной стоматологии.

Рассмотрим подробнее цементы Силицин-2 и Силицин Плюс, которые довольно часто используются в качестве пломбировочного материала.

Состав и основные свойства

Препарат состоит из двух частей — порошка и жидкости затворения. Порошок препарата Силицин-2 фасуется по 24 грамма и может быть 7 цветов: №10 — №16 (соответственно от светло-желтого к темно-желтому), что позволяет подобрать оттенок, близкий оттенку зубов пациента, учитывая все индивидуальные особенности.

Цемент Силицин-Плюс

Цемент состоит из тщательно измельченного алюмофторсиликатного стекла с примесями микросуспензионого поливинилхлорида.

Раствор — разбавленная ортофосфорная кислота, которую частично нейтрализовали оксидом цинка и гидроксидом алюминия.

Готовый цемент довольно хорошо сцепляется с различными поверхностями — отличается адгезивными свойствами. Также химически он довольно стойкий, его сложно разрушить посредством влияния других веществ.

Сейчас Силицин-2 снят с производства. На замену ему пришел Силицин Плюс, превосходящий по качеству более ранние пломбировочные материалы.

Технические характеристики Силицин Плюс:

  • время смешивания — от 40 до 60 сек.;
  • затвердевание — от 2 до 7 минут;
  • прочность — 120-140 мПа;
  • просвечиваемость — до 55%.

Выпускается препарат так же как и предыдущие версии в двух частях: порошок- 50 г и жидкость — 30 г.

Данные характеристики делают этот цемент очень практичным и потому популярным средством пломбирования в стоматологии.

Назначение силикатного цемента

Обычно препарат применяют, чтобы скрыть видимость корректирования резцов и премоляров (боковых и передних зубов). Его используют преимущественно при локализации полостей на вестибулярных поверхностях.

Застывший материал по структуре очень похож на живой зуб — он легко просвечивается подобно зубной эмали и обладает таким же характерным блеском.

Пломбировка зуба

Инструкция по применению

Необходимо замешать цемент в холодном помещении (18-23°C) в соотношении: 1 объемная часть жидкости на 2,5 части порошка (5-7 капель на 1 г порошка).

В комплекте прилагаются мерник для порошка и капельница для флакона с жидкостью. Их рекомендуется промыть в холодной воде перед использованием, чтобы охладить.

Замешивать необходимо на сухой пластинке примерно в течение одной минуты. Порошок следует добавлять двумя частями, попутно увеличивая скорость перемешивания. Сначала придется прилагать усилия, так как смесь очень вязкая.

Перемешивать следует тщательно круговыми и волнообразными движениями, чтобы все составляющие препарата прореагировали между собой. Нельзя забывать про соблюдение чистоты во время всего процесса.

Готовый материал можно использовать на протяжении 3 минут. При поверхностном нажиме шпателем на верно замешанном средстве появляется влажный след, который не распространяется за пределы следа от прикосновения более чем на 1 мм. Если вы добавили слишком много порошкового состава и цемент получился очень густым, то его нельзя разбавлять, добавляя еще жидкость.

В подобном случае следует приготовить еще одну порцию цемента. В ротовую полость препарат вводят несколькими порциями, в противном случае пломба потеряет свою целостность. На застывание пломбы требуется 5-7 минут.

Процесс пломбирования зуба на видео:

Сроки и условия хранения

Препарат должен находиться в сухом и теплом месте при температуре 15-25°C. При несоблюдении температурного режима жидкая часть закристаллизуется и станет негодной.

Читайте так же:
Цемент для фиксации коронок itena

Обе бутылочки (и с порошком, и с жидкостью) следует хранить всегда с плотно закрытой крышечкой, иначе внутрь может попасть пыль и тогда изменится плотность, что отрицательно скажется на схватывании.

Очень важный момент — следить за соответствием серий порошкового ингредиента и жидкости — приготовленный препарат негоден, если серии не совпадают. Срок хранения — примерно 2,5 года.

Пломбирование фронтальных зубов

В клинику обратился молодой человек 25 лет, с жалобами на пожелтевшую пломбу, неэстетичность улыбки из-за разрушенного переднего зуба, его чувствительность к горячей и холодной пище.

Срок лечения

Лечение глубокого кариеса7 500 р.

до леченияФото до лечения.

При первичном осмотре обнаружен вторичный глубокий кариес, выпадение пломбы, потемнение эмали. При исследовании рентгенографическим методом пульпит не выявлен, депульпация зуба не нужна. Это важно так как «живой» зуб имеет питание и прослужит дольше, даже имея реставрацию коронковой части.

Поскольку при реконструкции фронтальных зубов важную роль играет внешняя эстетика, совместно с пациентом было принято решение устанавливать пломбы из светоотверждаемого фотополимера.

Фотополимеры — современные материалы, имеющие богатую палитру оттенков, подобрать который, стоматолог может точно в соответствующий «родным» зубам. Кроме того, они отверждаются под воздействием специальной лампы, длительное время оставаясь пластичными. Поэтому врач-стоматолог может художественно воссоздать первоначальную форму, идеальную поверхность и точки контакта с соседними зубами.

Если не нужно дополнительное лечение, реставрация фронтальных зубов пломбировочным материалом проводится за одно посещение не более 40-60 минут.

Подготовительный этап

У резцов дентинный слой тоньше, чем у остальных зубов, следовательно, их болезненность и чувствительность при лечении гораздо выше. Чтобы избавить пациента от болевых ощущений и дискомфорта, была сделана местная анестезия Ультракаином.

Для изоляции больного зуба от полости рта наши врачи используют коффердам — лоскут из латекса, крепящийся металлическим кламмером. Коффердам защищает мягкие ткани полости рта от воздействия химических реактивов, используемых для протравки полости, не допускает попадания слюны на пломбировочный материал.

В этом зубе две кариозных полости. Обе на контактных поверхностях. Первая полость образовалась вследствие вторичного кариеса, вторая на другой контактной поверхности из-за труднодоступности при гигиене. Сначала была проведена их предварительная обработка, а потом поочерёдное пломбирование.

Предварительная обработка заключается в механическом радикальном удалении тканей, поражённых кариесом, при помощи различных насадок на бормашину. Затем формируется полость под пломбу. Сформированная полость обрабатывается протравочным средством. Это необходимо для создания в зубной ткани микропор, обеспечивающих лучшую адгезию (фиксацию) фотополимера.

Учитывая глубокий кариес, после протравки на дно полости установлена лечебная прокладка, содержащая гидроксид кальция и способствующая восстановлению дентина.

на этапе лечения

На этапе лечения.

В этом зубе две кариозных полости. Обе на контактных поверхностях. Первая полость образовалась вследствие вторичного кариеса, вторая на другой контактной поверхности из-за труднодоступности при гигиене. Сначала была проведена их предварительная обработка, а потом поочерёдное пломбирование.

Предварительная обработка заключается в механическом радикальном удалении тканей, поражённых кариесом, при помощи различных насадок на бормашину. Затем формируется полость под пломбу. Сформированная полость обрабатывается протравочным средством. Это необходимо для создания в зубной ткани микропор, обеспечивающих лучшую адгезию (фиксацию) фотополимера.

Читайте так же:
Приборы для определения прочности цементного камня

Учитывая глубокий кариес, после протравки на дно полости установлена лечебная прокладка, содержащая гидроксид кальция и способствующая восстановлению дентина.

Пломбирование

По специальной стоматологической цветовой шкале Vita, совместно с пациенткой, был подобран нужный оттенок Эстелайт Астерия — световой пломбы на передние зубы. Эстелайт Астерия – это современнейший наногибридный композит, объединяющий свойства макро- и микрочастиц. Также Эстелайт Астерия обладает цветовым хамелеон-эффектом, стирающим границы между пломбой и здоровыми участками эмали. Так что о наличии световой пломбы в полости рта пациентки будет знать только она с лечащим стоматологом.

Врач наносит фотополимер послойно, тщательно восстанавливая форму разрушенного зуба. Затем каждый слой определённое время освещается ультрафиолетовой лампой до затвердения.

Для естественного расположения боковых поверхностей по отношению к соседним зубам используют матрицу. Это приспособление помогает придать пломбе физиологичную форму, правильно сформировать межзубный промежуток. Чтобы межзубный промежуток не оказался чересчур широким, между больным зубом и соседним размещают деревянный или пластмассовый клин, отодвигающий его на доли миллиметра. На его месте в дальнейшем сформируется десневой сосочек. После выполнения манипуляций по созданию формы зуба из светоотверждаемых материалов, клин и матрицы удаляются.

Заключительный этап

После того как обе пломбы сформированы, необходимо скорректировать прикус. Между зубами врач размещает кусочек бумаги, сходной с копировальной, просит слегка пожевать её. Излишки пломбировочного материала убираются бормашиной до исчезновения дискомфорта.

В заключение поверхность тщательно полируется вращающимися щёточками и резиновыми полирами с полировочными пастами для придания идеальной гладкости.

пломбирование фронтальных зубов

Результат лечения.

Филатова Марина Михайловна

При пломбировании фронтальных зубов, важное значение для нас имеет эстетическое удовлетворение пациента. Правильно выбранный тон полимера, тщательно смоделированная анатомия, вновь дали юноше возможность открыто улыбаться.

Конечно, необходимо придерживаться некоторых ограничений:

-первые сутки исключить из рациона красящие напитки — черный чай, кофе, красное вино, соки из красных ягод;

-соблюдать гигиену — кроме обычной чистки два раза в день, использовать флосс (зубную нить) после приема пищи, после каждой еды полоскать рот или если нет возможности использовать жевательную резинку не более 5 минут;

-каждые полгода посещать врача для осмотра и полировки пломбы при необходимости.

Фиксация коронки на цемент — цены

Зубные коронки являются самым простым и надежным видом протезирования. Они фиксируются к природным зубам, не требуют вживления имплантов и проведения дополнительных процедур, поэтому их монтаж выполняется в короткие сроки. Требуется только подготовить зубы и изготовить подходящую коронку. В большинстве случаев для создания протезов используют металлокерамику и диоксид циркония.

Стоматологический цемент применяется для окончательного монтажа коронки. Его замешивают и наносят на внутреннюю часть коронки. После фиксирования коронки с помощью цемента конструкция может быть демонтирована только путем распиливания или с использованием аппарата Коха. Для установки временных протезов применяют временный цемент. Данную процедуру выполняют в том случае, когда существует вероятность возникновения реакции натурального зуба на поставленную на него коронку и при установке коронок на импланты.

Читайте так же:
Подвал цементная стяжка пола

Выполнить фиксацию коронки на цемент по доступной цене можно в клинике «Мир стоматологии».

Протезирование

Наши специалисты

Okhotin-Dmitry-Alexeevich-stomatolog

Охотин Дмитрий Алексеевич

Vasilev-Vasilij-Vyacheslavovich-Mir-stomatologii

Васильев Василий Вячеславович

Минаева Екатерина Анатольевна

Показания для установки коронок

  • Разрушение зуба больше, чем наполовину.
  • Патологическая стираемость зубной эмали.
  • Низкий уровень эстетики зуба, наличие на нем трещин, сколов, потемнений.
  • Перелом коронковой части зуба.

Рекомендации по выбору цемента для фиксации коронки

Сегодня для установки зубных коронок используют различные виды стоматологического цемента. Выбор одного из них должен осуществляться с учетом следующих показателей:

  • Уровень прочности (способность застывшего цемента сжиматься и расширяться).
  • Адгезивность (способность цемента крепко сцепляться с натуральными зубными тканями).
  • Аллергенность (безопасность в отношении возникновения аллергических реакций либо риска отторжения инородного тела остатками природного зуба или слизистой оболочкой десен).
  • Трудность удаления (лучше всего выбирать постоянный протез, который при необходимости будет легко снять).
  • Эстетические характеристики (небольшая толщина и соответствие оттенку коронки).

Виды коронок

Для протезирования используют два основных вида коронок:

  1. Металлокерамические. Являются самым популярным видом зубных протезов за счет оптимального соотношения цена-качество. Металлокерамика отличается высокой прочностью, поэтому часто используется для протезирования жевательных зубов. Такие коронки имеют металлический каркас, на поверхность которого нанесено керамическое напыление, которое имеет оттенок, схожий с цветом природных зубов.

Преимущества металлокерамических коронок:

  • Доступная цена.
  • Длительный срок службы (около 10 лет).
  • Высокая прочность.
  • Неплохие эстетические показатели
  1. Коронка из диоксида циркония. Такие протезы имеют самую высокую прочность и высокие показатели эстетики. Диоксид циркония обладает уникальными свойствами и по внешнему виду и структуре идентичен натуральной зубной эмали. Коронка из диоксида циркония преломляет свет так же, как и природная эмаль зуба, поэтому часто даже стоматологи не могут отличить коронку от зуба. Диоксидциркониевые протезы изготавливаются по инновационным технологиям на современном оборудовании.

Преимущества коронок из диоксида циркония:

  • Высочайшие показатели эстетики. Коронки невозможно отличить от здоровых природных зубов.
  • Протезы имеют малый вес и высокую прочность.
  • Могут быть установлены как на передние, так и на задние зубы.
  • Обладают длительным сроком службы (более 10 лет).

Как происходит фиксация коронки на цемент

Установка коронки на цемент выполняется следующим образом:

  • Зуб предварительно обтачивается под протез.
  • В полость коронки помещается цемент.
  • Коронка с цементом надевается на родной зуб.
  • Излишки цемента удаляются.
  • Выполняется облучение зуба специальной лампой для затвердевания цемента.

Если же зуб был разрушен настолько, что остался цел только корень, то выполняется имплантация – вживление в зубной корень штифта, на который крепится коронка. Если же отсутствует даже корень, то устанавливается мостовидный протез, который опирается на соседние боковые зубы. Опорные единицы предварительно обтачиваются и накрываются искусственными коронками.

Процедура фиксации коронки на цемент выполняется в нашей клинике с использованием лучших современных материалов, которые имеют необходимые сертификаты качества. Поэтому протезы выполняют свои функции на протяжении длительного времени.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector