Intekoufa.ru

Ремонт и стройка
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сетевое издание Современные проблемы науки и образования ISSN 2070-7428 Перечень ВАК ИФ РИНЦ 0,940

Цемент для фиксации коронок itena

Одним из заблуждений, касающихся прочности зубов после эндодонтического лечения, является то, что использование анкерных штифтов укрепляет оставшиеся ткани зуба. Зарубежные исследования показали, что после эндодонтического лечения зуб теряет 9% своей влаги, что не имеет особого клинического значения. Что же касается прочности зуба, можно сказать, что она в значительной степени снижается. Это подтверждает концепцию о том, что существует прямая взаимосвязь между объемом оставшихся тканей зуба и его прочностными характеристиками. Стандартные штифты в действительности не укрепляют корень зуба, но скорее служат для равномерного распределения нагрузки и улучшения ретенции реставрации [5].

Ещё одним мифом является то, что штифт улучшает структурную целостность эндодонтически вылеченного зуба, который был ослаблен кариесом или чрезмерным препарированием. На деле в сегодняшней литературе имеется масса доказательств того, что прочность сохранившихся структур зуба напрямую зависит от объема оставшегося дентина, а устойчивость к фрактурам увеличивается с возрастанием толщины дентина [7].

Восстановление формы и функции зуба после эндодонтического лечения остается одной из актуальных проблем стоматологии. Особый интерес представляет восстановление зубов со значительно разрушенной коронковой частью или полностью ее лишенной в результате кариозного процесса или травмы.

Основной задачей и главным показанием к использованию штифта является повышение устойчивости культи зуба, на которой в последующем будет зафиксирована ортопедическая конструкция.

Штифты не предназначены для укрепления малоразрушенных депульпированных зубов, в связи с чем, при сохранении после препарирования достаточного объема собственных тканей зуба их применение не требуется.

Исследования указывают на то, что установка штифтов может привести к увеличению нагрузки на корень зуба, что в конечном итоге станет причиной неблагоприятного исхода лечения. В первую очередь, это относится к тем случаям, когда не удается добиться оптимальной силы связывания между штифтом и цементирующим материалом. Ввиду изменившихся взглядов на роль штифтов, немалое внимание уделяется дизайну, форме, размерам и длине штифта. Поскольку исследования в этой области носят несколько поверхностный характер, необходимо также основываться на клинических наблюдениях.

Выбор пломбировочного материала для реставрации будет определять:

  • цель восстановления: под искусственную коронку или эстетическая реставрация;
  • групповая принадлежность восстанавливаемого зуба (жевательная или фронтальная группа зубов).

Титановые штифты фиксируются на цемент, поэтому, речь может идти только о механической фиксации. Волоконные же штифты покрыты клеевой композицией и их сохранение основано на химической адгезии.

Успех фиксации волоконных штифтов зависит от многих параметров:

  • Времени между лечением корневого канала и его восстановлением с помощью волоконного штифта: чем короче будет интервал, тем лучше будет соединение.
  • Комбинации различных продуктов адгезии: праймер, цемент и материал для реставрации культи должны сочетаться вместе.
  • Качества поверхности штифта: штифт должен быть подготовлен к нанесению праймера. Силанизация в дальнейшем увеличивает соединение.
  • Однородности слоя цемента: слой цемента должен быть однородным и не иметь пор.
  • Качества волоконного штифта: качества поверхности штифта и уровня его полимеризации, что оказывает огромное влияние на уровень адгезии.
  • Качества продуктов все-в-одном: если самопротравливающие материалы классифицированы как минимально агрессивные к дентину, то их применение допустимо.

Основной функцией штифта является закрепление комплекса штифт-культя в корневой части оставшегося зуба. У штифта, который может быть скреплен с зубной структурой, повышается его способность удерживать созданную структуру в целом. Хорошо известны доводы в пользу применения с этой целью стеклоиономерных цементов [5].. Сила адгезии, прочность на разрыв и срез этих материалов по отношению к зубу и материалам, из которых изготовлены штифты, гарантируют предсказуемость и долговечность реставрации.

Другой важной проблемой, которая не рассматривалась до недавнего времени, является анализ микроподтеканий, т.е. наличие или отсутствие микробов между фиксационным материалом и поверхностью зуба, что и явилось целью нашего исследования.

Цель исследования — проанализировать и сравнить краевое микроподтекание при фиксации титановых штифтов на стеклоиономерный цемент «Фуджи 9» и стекловолоконных штифтов на самоадгезивный композитный цемент Relyx ARC компании 3M ESPE.

Материалы и методы

В процессе исследования было проведено пломбирование корневых каналов 34 однокорневых зубов системой «Thermafill». В качестве контроля применяли рентгенологический метод исследования. Затем каналы этих зубов были раскрыты развертками, соответствующими диаметру штифтов. Коронковая часть зубов была предварительно удалена. Зубы были разделены на две группы: I группа — 17 зубов — использовали титановые стандартные штифты, которые фиксировали стеклоиономерным цементом; II группа — 17 зубов — стекловолоконные штифты, для фиксации которых использовали самоадгезивный композитный цемент Relyx ARC.

Читайте так же:
Укрепление земляных откосов бетоном

Ложе для штифта сформировано сразу же после обтурации каналов гуттаперчей и композитным материалом со следующей его светополимеризацией). Препарирование ложа для штифта выполнялось с изоляцией полости рта коффердамом для профилактики инфицирования корневых каналов. При формировании ложа для штифта использованы разогретые инструменты, а также низкоскоростные ротационные инструменты и специальных инструментов для распломбировки каналов.

После формирования ложа для штифта выполнили аккуратную, но достаточно интенсивную вертикальную конденсацию оставшегося пломбировочного материала плаггером в направлении апикальной части канала. При работе в каналах, заполненных композитным материалом, выполнили светополимеризацию.

Корневые каналы всех зубов были распломбированы на одинаковую длину. Фиксационный материал внесен при помощи Lentulo. Затем устанавливались титановые и стекловолоконные штифты. Окончательную реставрацию проводили композитным материалом 3M ESPE — Filtek Z550. Финишную шлифовку и полировку проводили спонсорскими дисками Sof Lex.

Затем изучаемые образцы подверглись температурной обработке и были выдержаны в течение недели в растворе метиленового синего. Раствор метиленового синего имеет низкий молекулярный вес и проникает более глубоко вдоль корневых пломб по сравнению с другими красителями

По окончании указанного времени исследуемый материал был промыт дистиллированной водой. После высушивания были изготовлены шлифы зубов на уровне шеек. С помощью алмазного сепарационного диска зубы были рассечены в вертикальной плоскости, проходящей через их продольную ось. Это обеспечивало лучшую экстракцию красителя и позволило провести измерение глубины проникновения красителя в ткани зуба.

Для анализа микроподтекания применялся качественный метод, т.е. любое наличие красителя по границе штифт/дентин фиксировалось как нарушение герметизма. Также оценивалась пенетрация красителя в пришеечной трети корня.

Результаты

Анализ микроподтекания при фиксации стекловолоконных штифтов на самоадгезивный композитный цемент Relyx ARC и титановых штифтов на стеклоиономерный цемент «Фуджи 9» показал, что все исследуемые материалы формируют соединение высокой прочности с дентином стенки корневого канала, что способствует хорошей фиксации материала в корневом канале и формированию герметичной корневой реставрации. Данные нашего исследования представлены в виде сводной таблице 1.

Средняя глубина проникновения красителя, (мм)

RelyxARC& стекловолоконный штифт

Анализ краевого прилегания титанового штифта в I группе показал больший процент микроподтекания — 10,4% и среднее значение глубины проникновения красителя равнялось 2,2 мм. Также, обнаружены дефекты в области границы раздела сред.

Следует отметить, что во II группе не обнаруживается четкая граница раздела дентин — фиксационный материал-штифт, что свидетельствует об идеальном бондинге без формирования границы раздела сред между дентином, фиксационной системой Relyx ARC и стекловолоконным штифтом. Процент микроподтекания составил 0,8%.

Выводы

Стеклоиономерные цементы сравнимы по прочности с цинк-фосфатными цементами, они химически связываются с тканями зуба, а также обладают кариесстатическим действием [2,3]. Модифицированные СИЦ, к тому же, обладают более высокими показателями адгезии и прочностными характеристиками, выдерживающими значительные окклюзионные нагрузки, с практически нулевой растворимостью в водных средах. СИЦ дает надежные результаты в силу очень сильной адгезии к металлам.

Штифт на основе смолы и волокна более схож по своим характеристикам с естественной дентинной структурой по сравнению с любыми штифтами, которые использовались ранее. Он имеет прекрасную поперечную прочность и действует как амортизатор, рассеивая большую часть нагрузки, приложенной к окончательной реставрации, передавая лишь малую часть этих нагрузок на дентинные стенки. Он устанавливается пациенту в одно посещение, непосредственно в кресле. Большинство штифтов из волокна имеют окраску, сходную с зубом, и, таким образом, не представляют эстетического барьера для конечных цельнокерамических реставраций.

Культя из композита имеет прекрасную адаптацию к оставшейся структуре зуба. Она изготавливается прямым способом, непосредственно в кресле, изготовление ее быстро и предсказуемо. Культя из композита создаст сильное сцепление с оставшимися структурами зуба, адгезивными штифтами, стеклоиономерными цементами и, в конечном счете, конечной реставрацией, обеспечив моноблок. Композитный материал легко препарируется для создания идеальной основы для конечной реставрации, а множество его цветов способствует достижению максимального эстетического результата.

Читайте так же:
Цементный раствор м 150 его характеристики

Фиксацию стекловолоконных штифтов следует осуществлять только при помощи адгезивной техники — накомпозитные цементы двойного отверждения (RelyXTM ARC). Также по данным последних исследований [6] самоадгезивные композитные цементы успешны в этом направлении. Большинство стекловолоконных штифтов имеют на своей поверхности технологическую шероховатость и требуют обработки только силановым праймером, хотя детали адгезивной фиксации штифтов конкретного производителя следует уточнять в прилагаемых инструкциях [4].

С целью снизить до минимума давление на сохранившийся дентин, штифты должны устанавливаться в корневую структуру пассивно. Сами штифты могут иметь параллельные стороны или конусообразующую форму, в зависимости от анатомии канала и предпочтений врача [1].

Вышеперечисленные компоненты должны встраиваться в сохранившуюся структуру зуба по правилам минимальной инвазивности. Это подразумевает по возможности малое удаление сохранившегося радикулярного дентина, обычно достигаемое путем выбора наибольшего штифта, который будет соответствовать постэндодонтическим размерам канала, размера, который требует минимальной дополнительной обработки канала.

Рецензенты:

Шемонаев В.И., д.м.н., доцент, заведующий кафедрой ортопедической стоматологии, ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Волгоград;

Михальченко Д.В., д.м.н., заведующий кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Волгоград.

Стоматология

Стоматология Москвы "Королевская Улыбка"

Качественно — не значит дорого

Адрес:

Москва, Талалихина, 1
корпус 3

Время работы:

Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​

Контакты:

stomatolog@king-smile.ru
+7(495) 670-05-17

Стеклоиономерный цемент

Практически все пациенты, решившись на искусственную реставрацию зубов путем протезирования, мало что знают о материалах, используемых в процессе проведения операции. О том, что существует огромное количество цементных композитов, каждый из которых рассчитан под тот или иной клинический случай, известно, пожалуй, совсем немногим. Что такое стеклоиономерный цемент, каковы его особенности и преимущества, специфика изготовления и разновидности – этому посвящен данный материал.

Общая информация о стеклоиономерном цементе

Стеклоиономерные цементы (далее СИЦ) – это новейшие инновационные смеси, характеризующиеся гетерогенным структурным содержанием, где базовая часть – стекло алюмосиликата, в качестве полимерной матрицы выступают полиакриловые кислоты.

СИЦ – оптимальное решение при постановке пломб на временной основе, а так же использование в роли изолирующих лайнеров.

Изначально жидкая по консистенции, масса, постепенно застывает и принимает нужное состояние. Происходит это в несколько этапов:

  1. растворение – процесс формирования ионов;
  2. гелеобразование – создание гелево-полимерных цепочек, повышение уровня рН. Продолжительность перехода в данное состояние – порядка 5 минут;
  3. полноценное затвердевание материала – происходит в течение 24 часов.

Смесь хорошо вступает в реакцию с твердыми тканями зуба, интенсивно выделяя при этом элементы фтора. Характеризуется средней степенью прочности, лучше взаимодействует с эмалью, нежели тканями дентина, оказывает тормозящее действие на ранее сформировавшиеся кариесные проявления.

Состав стеклоиономерного цемента

Пломбировочный компонент состоит из стандартных для таких материалов, элементов – дистиллированной воды и порошковой массы. В результате их взаимодействия из жидкого состояния они становятся твердыми – это обеспечивается влиянием кислотных процессов.

Чаще всего при создании СИЦ используют алкеновые полимеры:

  • малеиновые;
  • полиакриловые;
  • итаконовые.

Они способствуют уменьшению вязкости цемента, замедляют процесс гелирования жидкости и в несколько раз быстрее связывают все элементы в однородную массу. Эти качества положительно влияют на сроки эксплуатации состава.

Жидкая часть в своей основе содержит дистилляторы или винную кислоту. Порошок – кальциево-силикатное стекло и фторидно-кальциевые капли.

По окончании процессов пломбирования ионы фтора начинают активно выделяться в полость рта, что является отличным препятствием к развитию вторичных кариесных проявлений. Вещество силиката нужно для осуществления правильных кислотных реакций. Минеральные вещества при контакте со стеклом формируют кремниевую пленку, которая впоследствии пропитывается кислотными массами. При этом срок обработки становится короче, а время затвердения, наоборот – длиннее. По такому же принципу обеспечивается и гигроскопичное снижение.

Преимущества стеклоиономерного цемента

Стеклоиономеры отличаются следующими, в сравнении с аналоговыми пломбировочными материалами, достоинствами:

  1. простота использования – цемент заполняет полость одной или двумя порциями. Его применение не предполагает процессов предварительного травления площади и проведения бондинга дентина;
  2. уникальное свойство затвердевать даже во влажной среде – данное качество обеспечивает активное использование состава при лечении кариесных полостей пришеечной зоны, устранении клиновидных патологий, а так же кариеса, зоной поражений которым является область, расположенная ниже уровня десны;
  3. связь компонента с тканями дентина и эмали по межмолекулярному принципу – дает возможность устанавливать пломбы с отличным краевым прилеганием и избавляет от необходимости делать ретенционные участки в процессе лечения органа;
  4. полная адгезия к составам с гвоздичным маслом – таким образом, СИЦ используют в качестве изолирующих лайнеров, предохраняющих ткани от излишнего крепления к ним композитов;
  5. адгезия к металлическим составляющим;
  6. способность выделять в полость органа ферменты иона как минимум на протяжении года после установки пломбы;
  7. слабая усадка в процессе полимеризации – в момент превращения в твердое состояние цемент немного увеличивается в своем объеме, что частично компенсирует усадочные процессы;
  8. отсутствие раздражающего эффекта на ткани дентина и пульпы – их состав не агрессивен и не опасен при лечении глубокого кариеса, если использовать цемент как прокладку;
  9. показатель термического расширения соответствует коэффициенту расширения тканей органа – в такой ситуации пломба надежнее фиксируется, дольше держится, а ее краевое прилегание на порядок качественнее. Это является неплохой профилактической защитой от образования повреждений поверхности эмали – трещин, сколов.
Читайте так же:
Расход цемента для приготовления кладочного раствора

Недостатки стеклоиономерного цемента

Не лишен материал и недостатков, причем некоторые из них весьма значительны:

  1. длительное созревание цементного состава – полностью твердеет он только спустя сутки после установки, несмотря на то, что первое схватывание наступает уже через несколько минут;
  2. в первые часы смесь чувствительна к влажной среде – именно на том этапе происходит активное вымывание ионов, что замедляет процессы окончательной полимеризации;
  3. слабая устойчивость структурного содержания к механической вибрации – на материал нельзя воздействовать обычной бормашиной непосредственно после установки пломбы;
  4. травление тканей органа недопустимо;
  5. ограниченность применения при сложном кариесе с глубоким поражающим эффектом;
  6. слабая устойчивость к диаметральному растяжению, что полностью исключает использование СИЦ для лечения окклюзионных поверхностей, а так же, в клинических ситуациях, когда нагрузка на зуб распределяется по разным направлениям;
  7. более короткие сроки эксплуатации в сравнении с обычным цементным композитом;
  8. средний уровень эстетичности, что ограничивает применением на фронтальных участках челюстного ряда.

Способ применения стеклоиономерного цемента

Алгоритм использования стандартных по составу стеклоиономерных цементов выглядит следующим образом:

  1. тщательная обработка рабочей площади кондиционирующей жидкостью, которую спустя 20 секунд после нанесения смывают, а полость хорошо просушивают;
  2. поврежденный зуб изолируют от попадания влаги, слюнного секрета на весь период схватывания массы – прядка 5 – 6 минут;
  3. жидкость и порошковый состав смешивают до получения блестящей однородной густой массы;
  4. укладывают ее в полость органа и формируют пломбу, обеспечивая при этом плотную конденсацию с помощью ватного тампона или специального приспособления со сферическим подвижным рабочим наконечником;
  5. после придания пломбе нужной формы ее рельеф покрывают лаком;
  6. спустя 1 – 2 дня обработать бормашиной. После этого зуб может нормально функционировать.

Обзор производителей стеклоиономерного цемента

Несмотря на то, что по составу СИЦ основных производителей практически идентичны, на отечественном рынке стоматологических материалов выделяют следующую линейку лидирующих производителей, прочно удерживающих рейтинг на протяжении длительного периода времени. Целесообразно более детально рассмотреть из особенности.

Арде Квик Цем

Представляет собой текучую гибридную смесь двойного принципа затвердевания. Идеально подойдет для крепления виниров, мостовых устройств, вживления штифтов при реставрации имплантами.

Благодаря уникальному структурному содержанию и тягучей консистенции обеспечивает максимально качественное заполнение полсти зуба.

Имеет серьезный минус – может спровоцировать индивидуальную непереносимость и стать причиной появления аллергических реакций различной степени интенсивности.

Арде Фикс

Применяется при постоянной фиксации ортодонтических и протезных приспособлений. Не склонен к растворению и окислению в ротовой полости. Если состав смешан правильно, побочные явления и осложнения полностью исключены. Может вызвать кратковременное снижение чувствительности вкусовых рецепторов, которое спустя некоторое время устраняется самопроизвольно. В работе не терпит присутствия на рабочей площади элементов эвгенола.

Читайте так же:
Песчано цементный раствор для дикого камня

Фуджи Плюс

Отличительная особенность смеси – ее модификация композитом, что дает ряд преимуществ:

  • более прочная фиксация;
  • возможность применения при взаимодействии с металлическими, безметалловыми, керамическими протезными конструкциями всех типов в процессе проведения ортопедических манипуляций.

Недостаток – более слабая светоотражаемость материала в твердом состоянии.

Основное достоинство – простота и удобство использования. Более короткие сроки ручного замешивания и доведения до необходимой консистенции.

Имеет высокие эстетические показатели – матовую, слегка шелковистую поверхность, что особенно важно при работе на фронтальном участке челюсти.

Недостаток – чувствительность к низким температурам, которые увеличивают время твердения.

Цемион Ф

Состав обладает хорошей рентгеноконтрастностью, выдерживает высокие, в сравнении с аналоговыми продуктами, механические нагрузки, имеет низкий показатель растворимости.

Адгезивен к эмали и тканям дентина.

Позволяет добиться высокого уровня краевой герметизации, более длительное время выделяет фтор, что способствует укреплению зубной эмали. Имеет низкий болевой порог чувствительности и практически не вызывает у пациентов дискомфорта в период реабилитации после лечения.

Цена стеклоиономерного цемента

В зависимости от производителя, стоимость цемента различных торговых марок выглядит примерно так:

Арде Квик Цем — от 1 300 р.

Арде Фикс — от 1 420 р.

Фуджи плюс — от 1 520 р.

Кетак Цем — от 1 380 р.

Цемион Ф — от 1 240 р.

Поставив пломбу из рассматриваемого в данной статье, материала, можно не беспокоиться о том, что спустя короткое время она раскрошится под температурным или механическим воздействием. И хотя по некоторым показателям цемент уступает более дорогостоящим смесям, при надлежащей эксплуатации зуб сохранит свою функциональность довольно длительный промежуток времени.

Totalcem самопротравливающий самоадгезивный цемент

TotalCem — это самопротравливающий и самоадгезивный композитный цемент, предназначенный для постоянной фиксации двойного отверждения (авто-, фотополимеризуемость).

Цемент TotalCem не нуждается в предварительной протравке перед использованием, а также в применении адгезивного композита.

TotalCem является рентгеноконтрастным цементом, в составе которого содержится фторид, предназначенный для укрепления тканей зубов.

Цемент TotalCem отличается высокой прочностью фиксации, которая в 3 раза выше по сравнению со стеклоиономерным цементным композитом.

При использовании гелеобразная фаза отверждения цемента TotalCem способствует простому удалению излишков материала в процессе работы. Гарантированная полимеризация позволяет более практично применять материал в участках полости рта, которые труднодоступны для воздействия световой лампой.

При использовании TotalCem не нужно использовать предварительное протравливание, бондинг и грунтовку. Самоадгезивный цемент TotalCem отлично фиксируется с дентином, эмалью, керамическими, металлическими, фарфоровыми, циркониевыми формами и другими композитами. Цемент TotalCem отлично подходит для фиксации зубных штифтов, мостов, коронок, вкладок, накладок, виниров и пломб.

TotalCem обладает исключительной прочностью. Прочность соединения с эмалью составляет 20 МПа, а с дентином — 15 МПа.

Для направленного и экономического нанесения материала в комплекте поставляется 2 вида внутриротовых типсов: стандартные и экстратонкие удлиненные.

При использовании цемент TotalCem обеспечивает точную посадку конструкции и не растворяется от слюны. TotalCem отличается оптимальной вязкостью и имеет тонкую фиксирующую пленку, что очень удобно для фиксации любых протезных элементов.

Основной состав TotalCem
Матрица: УДМА (уретандиметакрилат), Бис-ГМА (бисфенол А глицидил метакрилат), ТЭГДМА (триэтиленгликольдиметакрилат).

Кислый мономер: 4-МЭТК (4-метакрилоксиэтилтримеллитовая кислота).

Наполнитель: бариевое стекло, пирогенный диоксид кремния.

4-Метакрилоксиэтилтримеллитовая кислота (4-МЭТК)

4-МЭТК — кислый мономер, придающий материалу протравливающие свойства. Его метакрилатные группы обеспечивают кополимеризацию с метакрилатными мономерами матрицы (ТЭГДМА, Бис-ГМА, УДМА). Таким образом, 4-МЭТК способствует проникновению мономеров матрицы в твердую ткань благодаря своей аффинности к тканям зуба. Также этот адгезивный мономер обладает аффинностью к металлам.

TotalCem содержит в качестве наполнителя наночастицы, обеспечивающие высокую механическую прочность и долговечность материала.

Преимущества TotalCem
высвобождение фторидов,
гидрофильность,
отсутствие вкуса и запаха,
рентгеноконтрастность,
самопротравливающее действие,
двойное отверждение,
самоадгезивные свойства,
совместимость с галогеновыми, светодиодными и плазменными дуговыми лампами,
простота дозирования и нанесения,
простота очистки.
Показания TotalCem
TotalCem показан для всех субстратов (эмали, дентина, металла и композита).

TotalCem показан для:

Постоянного цементирования коронок и мостов, вкладок и накладок.
Постоянного цементирования штифтовых культевых вкладок.
Оттенки TotalCem
TotalCem выпускают в двух оттенках для получения лучших эстетически значимых результатов и приемлемости в каждом клиническом случае.

Читайте так же:
Цемент марки 600 где производят

A2 Универсальный оттенок — для фиксации большинства элементов реставрации.
Прозрачный оттенок — для сохранения естественного оттенка при очень тонких реставрациях.
Технические характеристики TotalCem
Уровень компрессионной прочности — 192 МПа.

Прочность на излом — 178 МПа.

Твёрдость (по Барколю) — 86.

Сорбция воды — 12 µq/мм3.

Растворимость — 7 µq/мм3.

Соединение с непротравленной зубной эмалью — 22 МПа.

Соединение с непротравленным дентином — 15 МПа.

Соединение с Рексилиум — 22 МПа.

Толщина фиксирующей плёнки — 10 µm.

Рентгеноконтрастность, % алюминий — 256.

Кумулятивное выделение фторида за 1 неделю — 43,5 µq/см3.

Время работы с материалом — 2,5 мин.

Время фиксации материала — 3,5 мин.

Совместимость с галогенной лампой — да.

Совместимость с плазменной лампой — да.

Совместимость с LED лампой — да.

Форма выпуска TotalCem
Полупрозрачный
Шприц автомикс (8 г), 10 смесительных насадок, 10 внутриротовых типсов, 10 экстратонких и удлиненных внутриротовых типсов.

Универсальный А2
Шприц автомикс (8 г), 10 смесительных насадок, 10 внутриротовых типсов, 10 экстратонких и удлиненных, внутриротовых типсов.

Какие существуют цементы для фиксации коронок

На сегодняшний день существует огромное количество видов цементов для коронок, различаются они лишь составом.

Цементы для фиксации представлены четырьмя группами:
• цинкфосфаты;
• поликарбоксилаты;
• стеклоиономеры;
• композиты.

Цинкофосфатный цемент

Цинкфосфаты представляют собой самый распространенный вид цемента, на практике он применяется уже многие десятилетия.

Замешивают его стоматологи собственноручно перед началом процедуры. Порошка в составе насчитывается 70%, в нем могут находиться цинк и магний. Растворителем является раствор фосфорной кислоты.

Цинкфосфаты обладают следующими особенностями:
• применять их очень легко;
• прочность цемента средняя;
• зуб становится чувствительным от суток до 3 недель;
• практически не способствуют появлению аллергии.

Не рекомендуется применять цемент при установке длинных мостов, так как могут появиться определенные трудности. Идеально подходит для фиксации протезов, если у пациента имеется повышенный риск появления кариеса.

Рекомендуется применять цинкфосфатный цемент в следующих случаях:
• если нужно зафиксировать штифтовые конструкции, при этом корень должен сохраниться и находиться над десной;
• для установки мостовых конструкций на более чем три зуба. В этом случае стоматологу необходимо очень быстро размешать цемент, так как он застывает за считанные секунды.

Поликарбоксилатная масса

Поликарбоксилатный цементный клей является цинко-оловянной смесью. Жидкость состоит из полиакриловой кислоты и воды.

Цемент обладает такими характеристиками:
• прочность цемента считается самой низкой;
• не вызывает аллергические реакции, хорошо совместим с зубной эмалью;
• фиксировать протез необходимо тонким слоем;
• обладает профилактическими свойствами против появления кариеса.

Цементный клей необходимо использовать при установке единичных коронок на зубы с большой чувствительностью.

Стеклоиномеры

Порошок стеклоиономеров кардиально отличается от вышеописанных видов цемента.

Он представляет собой алюмосиликоновое стекло с большим количеством фтора в составе.

Существуют следующие особенности материала:
• является отличным средством для профилактики кариеса;
• выкладывается очень тонко;
• малый риск возникновения аллергии;
• медленно застывает;
• зависим от влажности;
• слабая прочность.

Не рекомендуется применять цемент при установке длинных мостов, так как могут появиться определенные трудности. Идеально подходит для фиксации протезов, если у пациента имеется повышенный риск появления кариеса.

крепление зубной коронки цементом

Композитный цементный материал

Композитный цемент состоит из двух отдельных паст. Первая является базой, а вторая – катализатором.

Цемент обладает такими свойствами:
• очень прочен;
• часто способствует возникновению аллергии;
• не растворим слюной;
• эстетически привлекателен.

Цемент имеет широкую сферу применения. Идеален для установки штифтов. Применяться цемент должен в том случае, если пациент не страдает сильной зубной чувствительностью.

Видео — «как и чем фиксируются коронки при установке»

Можно сделать вывод, что цементы для фиксации коронок подразделяются на четыре группы. Отличаются виды материалов между собой составом, прочностью, временем застывания, способом применения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector